HABERLER VE DUYURULAR

Yüksek Kolesterol Annenin Sigara İçmesiyle İlişkili mi?

Boston’daki Harvard Tıp Okulu’ndan Xiaozhong Wen’in Reuters Health’e yazdığı bir elektronik postaya göre artan kanıtlar göstermektedir ki gestasyonel yaş için küçük (SGA) olarak doğmak erişkin dönemde yüksek kolesterol gelişme riski ile ilişkilidir.

Ancak Wen ve arkadaşları ‘bu yüksek risk sadece SGA olarak doğanlarda mı yoksa gestasyonel yaş için en alt 10. persentildekileri de kapsıyor mu?’ sorusunda bir sonuca varamamışlardır.

Doğumda bebek büyüklüğü, kalp hastalığı ve inmeye neden olabilen bu ciddi durumu gerçekte tetikleyen çevresel etkenlerden uzaklaştırıyor olabilir mi? Örneğin, Wen’e göre gebelikte sigara içilmesi gelişmiş ülkelerde SGA için önemli bir etken olarak bilinmektedir.

Bu olası etkenlerin birlikteliğini açıklamak için araştırıcılar ortalama 39 yaşı olan 1370 erişkinin doğum kayıtları ve kolesterol düzeylerini incelemişler. Toplam 345 (%25) vakanın yüksek kolesterolü olduğu saptanmış. Yüksek kolesterole sahip olma oranı SGA doğan erişkinlerde %34 iken yaşı ile uyumlu boyutta doğan erişkinlerde %24 saptanmış.

Daha yakın olarak incelendiğinde araştırıcılar, sadece hamilelik döneminde sigara içen annelerden SGA doğan erişkinlerin yüksek kolesterol geliştirme riski olduğu saptamış. Araya giren diğer etkenler dikkate alındığında hamile annenin yoğun sigara içiminde (günde en az 20 adet sigara) risk 2,5 kat artmakta; orta derecede sigara içiminde (günde 1 ve 19 adet sigara arasında) risk 1,7 kat artmaktaymış.

‘Epidemiology’ dergisine göre sigara içmeyen annelerden SGA doğanlar normal büyüklükte doğanlar ile karşılaştırıldığında artmış riskte bulunmamış. Ayrıca sigara içen annelerin normal büyüklükte doğan bebeklerinin de sigaraya maruz kalmayan bebeklere oranla yüksek kolesterol geliştirme riski saptanmamış.

Wen’e göre gebelikte annenin sigara içmesi ve SGA’nın birlikteliği çocuğu yüksek riske sokmaktaymış.

Araştırıcılar çalışmanın bazı sınırlılık olduğunu itiraf etmekte; çalışmanın neden ve sonuç ilişkisini açıklamayan gözlemsel nitelikte olması ve SGA doğan katılımcı sayısının az olması bu sınırlılık içinde dahil edilmiş.

Olası bir ilişkiyi ispatlamak için daha fazla çalışmaya gerek olsa da Wen ve arkadaşları araştırmalarını yüksek kan basıncı, kalp hastalıkları, inme ve diyabet gibi diğer erişkin hastalıklara da genişletmeye planlamaktaymış. Wen’e göre annenin sigara içmesi dışında genetik, beslenme ve stres gibi diğer olası etkenler de dikkate alınmalıymış.

Şimdilik, mevcut bulgular hamile kadınların sigarayı bırakmaları için en az bir neden daha sunmaktaymış.

Kaynak:link.reuters.com/xys53p Epidemiology, online August 25, 2010